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碎石手术后持续尿血正常吗这种方法预防结石 [复制链接]

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医院做了碎石手术,现在小便中有血,也排出几颗很小的石子,不知道我的石头排尽没,请问手术后我应该怎么做?听说肾结石很容易复发,请问我平时应该怎样预防?

ESWL后多数病人的情况都比较稳定,不需要特别处理。但术后应注意观察的是:

(1)碎石后的小便情况,包括颜色和碎石沉渣。

ESWL后几乎%的病人出现血尿,但多数并不严重,一般里淡红色,1—2天即消失,这属于正常的情况。但如果是大量的严重血尿,或者血尿长时间不消失,就应该及时向医生反映。

结石打碎了没有?有没有排出?

这自然是ESWL治疗后每一位患者最为关心的问题。如果ESWL治疗成功,尿中应出现结石碎渣,尤其输尿管结石。患者应注意收集排出的结石碎渣送结石成分分析,以便医生了解结石的可能病因,为今后治疗及防止复发提供帮助。

(2)碎石后还应行B超、X线检查。

超声可以了解碎石及排石效果,肾脏有无形态学改变,有没有并发血肿等情况,简便易行,可重复检查。x线检查一般是在术后1、3、7天摄腹部平片,以了解结石的粉碎程度及排出情况。而且要特别注意是否有“石街”形成,以采取防治措施,及时处理可能发生的梗阻。

手术后怎样预防肾结石?

有相当一部分肾结石患医院复查,有的结石很快复发。关于预防结石复发的几点建议:

①目前仍然认为多饮水是预防结石的最有效方法之一,饮水量每天2~3升。

②临床验证草酸降解酶可以抑制草酸钙结石的形成,另外,柠檬酸是已知的尿液中抑制结石形成的因子,生活中推荐柠檬水,也有一定的预防结石形成的作用。

③饮食调整:忌食或限食含高草酸和高嘌呤食物,尿酸结石可以多食碱性食物,磷酸钙结石可以多食酸性食物。医院都可以行结石成分分析,术后可以知晓自己所患结石类型。

④药物治疗:如果尿液中钙的排泄明显增加,可以服用双氢克尿噻;尿液草酸排泄增加可以服用草酸降解酶;尿液中尿酸排泄增加可以服用别嘌呤醇等;感染性结石需要服用抗生素控制尿路感染。

⑤中草药:目前研究较多的有金钱草,认为可以抑制结石的形成,但大多是基于动物实验的结果,没有确切的临床结果验证。

⑥还有最重要的一点就是坚持随访,肾结石是终生性疾病,坚持每年一次的B超随访是必要的。

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